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lunes, 14 de diciembre de 2015

“Temas de Psiquiatría”


Este interesante libro escrito por el Dr. Luis Emilio Montalvo, cuyo prologo fue realizado por el gran Dr. Antonio Zaglul, nos muestra la importancia de la psiquiatría para la sociedad en sentido general, de forma clara y con un lenguaje llano nos hace cómplices de tan maravillosa obra.

Temas de Psiquiatria es sin lugar a dudas un excelente libro de consulta para diferente tipo de población, desde médicos psiquiatras, generales, psicólogos, médicos residentes, personas de la población general, ya que es un escrito bastante digerible y apropiado que explica la problemática de los padecimientos mentales y como estos influyen en la dinámica social y familiar.

Varios temas han sido bastante interesantes para mí, desde el síndrome del prisionero de guerra, hasta el uso de la psicoterapia, temas que no son tan frecuentes en nuestro ámbito hospitalario por el sistema defectuoso en el que vivimos. Este maravilloso libro me pudo esclarecer la diferencia existente entre la terapia biológica y las distintas terapias psicológicas, cuando se debe intervenir un paciente con una o con otra y cuando es necesario utilizarlas combinadas. 

Pude evidenciar los puntos a favor y los puntos en contra de las distintas psicoterapias, y el modelo de psicoterapia en crisis al igual que la psicoterapia breve y como estas repercuten en ciertos padecimientos mentales, como el caso de la depresión, pude observar la principal célula de la sociedad y la influencia que se ejerce sobre y desde ella en lo que es el establecimiento de cierta psicopatología, como la familia es parte de la sociedad y como desde ella se generan padecimientos mentales, y como repercuten en este mismo entorno y en la sociedad, convirtiendo esto en una relación bidireccional importante, como el divorcio afecta a la familia principalmente a los hijos y al mismo tiempo pude obtener como deben de proceder los padres al momento de la separación para de esta forma afectar lo menos posibles a los niños, hacerlo de la forma más sana y menos traumática, este interesante libro toca también como los eventos estresantes actúan de manera relevante en el desarrollo de  distintos padecimientos psiquiátricos importantes, entendí mucho mejor la cascada de eventos fisiopatológicos que ocurren al momento en que un estresor se instala de forma crónica en un importante grupo poblacional que padece trastornos de ansiedad, y otras enfermedades.

En otros apartados del mismo pudimos palpar la importancia de la personalidad dentro de la psiquiatría y la vida cotidiana, como esta ayuda o entorpece el padecimiento psiquiátrico, desde varios enfoques, desde el raport que debe existir entre el paciente y el médico psiquiatra desde  la primera consulta, hasta la alianza terapéutica, al igual que el entendimiento que debe tener el paciente sobre su padecimiento y su conciencia de enfermedad mental. Entendí que la adolescencia es una etapa de la vida que por sí sola es crítica, por lo cual este grupo poblacional se encuentra mucho más vulnerable al desarrollo de múltiples padecimientos mentales, cambios conductuales que muchas veces pueden llevarlos por el camino del uso de sustancias ilícitas que al final atenta contra su salud mental, al igual que el tema de la homosexualidad el cual es tan delicado y controversial, en donde pude aprender que en este tipo de paciente tanto egodistonico como egosintónico, existen herramientas para poder revertir un patrón conductual desadaptativo en el que se pueden encontrar sumergidos, el uso de terapia cognitivo conductual y me queda quizás la interrogante del uso de antipsicóticos a bajas dosis en este grupo poblacional, que aunque no se encuentran dentro de los libros de psiquiatría como tal, sabemos que padecen de ciertos comportamientos que le afectan en su entorno familiar, social y laboral y los hace ser personas que terminan convirtiéndose en autoagresores por medios de patrones conductuales insanos, siempre recordando que existen excepciones.

También pude aprender de una forma sencilla como existe diferencia entre psicopatía y delincuencia, y como también pueden convivir ambas al mismo tiempo, vi como los factores biológicos, familiares y sociales repercuten sobre este grupo poblacional, y como ayudan, colaboran para el establecimiento de este de este tipo de padecimiento mental.
Muy importante ha sido la forma de expresar como el uso de sustancias ilícitas repercute sobre la neurobioquimica cerebral, y de esa manera como eso se traduce en comportamientos inadecuados e insanos sobre esta población que lleva a cabo esta filosofía de vida, entender como los sentimientos, la neurobioquimica cerebral y los patrones conductuales desadaptativos llevan una interrelación esencial para poder llevarnos al padecimiento psiquiátrico que es el punto final de esta triste dinámica,  y cómo influye la familia, la sociedad y la misma genética sobre este tipo de situación. Nos habla de cómo la cocaína ha afectado a muchas personas y como se disfraza de ángel ante las personas que se encuentran vulnerables ante esta situación.

Nos habla de forma importante como la psiquiatría de enlace viene a jugar un importante rol dentro de la enfermedad mental y la psiquiatría tradicional, como borra el esquema de que la psiquiatría no es parte de la medicina general, incluyendo la psiquiatría dentro de los hospitales tradicionales, pues se observa de manera importante como los padecimientos psiquiátricos desencadenan eventos fisiopatológicos normales como las enfermedades medicas de tipo crónica con una cascada fisiopatológica similar a la ocurrida en este tipo de enfermedad.

Al mismo tiempo pude aprender como la alteración del patrón del sueño es un síntoma patognomónico en la enfermedad psiquiátrica, la importancia de buscar su origen porque en gran medida los padecimientos físicos también llevan al paciente a padecer de esta problemática importante, en sentido general este libro nos muestra de una forma sencilla, clara y puntual un sinnúmero de herramientas para poder abordar de la manera más apropiada la gran mayoría de padecimientos dentro de la rama de la psiquiatría, conocer a fondo los factores que pueden ser desencadenantes, como abordar a distintos pacientes, la interrelación entre la medicina general y la psiquiatría, como la familia y la sociedad al igual que el componente biológico nos hacen seguir entendiendo que somos entes de predominio biopsicosocial y espiritual, por lo cual ha sido de bastante ayuda y muy fructífero el minucioso escrutinio ejercido sobre este importante libro titulado como  “Temas de Psiquiatría”.

Publicado: Dr. Arnulfo V. Mateo Mateo

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