Madrid acoge el I Congreso Mundial de la World Association of Dual
Disorders (WADD) y el V Congreso Internacional de la Sociedad Española
de Patología Dual (SEPD) Según los profesionales, el futuro de la
patología dual está en la Medicina personalizada basada en las
evidencias, la búsqueda de protocolos y tratamientos estandarizados y
una apuesta por la formación
Siete de cada diez pacientes con una adicción sufre además
otro trastorno mental, lo que se conoce como patología dual. En este
sentido, la comunicad científica se muestra firme asegurando que las
adicciones son una enfermedad mental en sí misma, que no se elige y que
tienen una base cerebral, igual que otras patologías como la
esquizofrenia o el trastorno bipolar. Hasta el diez por ciento de las
personas que están en contacto con algún tipo de sustancia adictiva
(tabaco, alcohol, cocaína, cannabis, heroína) tiene riesgo de sufrir una
adicción.
Bajo esta perspectiva y con el objetivo de poner en común las
novedades y actualizaciones sobre patología dual, se celebra, en Madrid,
el I Congreso Mundial de la World Association of Dual Disorders (WADD) y
el V Congreso Internacional de la Sociedad Española de Patología Dual
(SEPD), durante los días 23 al 26 de marzo.
Según varios estudios realizados en nuestro país, los trastornos
mentales más frecuentes que cursan este tipo de pacientes son de tipo
afectivo, es decir, depresión, ansiedad, trastorno del sueño, así como
trastornos de personalidad, esquizofrenia o bipolaridad (estos dos
últimos son afecciones más complejas). “Existe evidencia científica que
demuestra que además de la disponibilidad a ciertas sustancias, existen
factores biológicos y genéticos que condicionan la vulnerabilidad
individual a padecer algún tipo de enfermedad mental como las
adicciones”, explica el Dr. Néstor Szerman, presidente de la Fundación
Española de Patología Dual y presidente del congreso.
Otro factor determinante en el desarrollo de ciertas adicciones es,
según los profesionales, el acceso a ciertas sustancias. Así, las
adicciones más frecuentes en España, y en países de nuestro entorno, son
el tabaco y el alcohol. “Estas dos sustancias son las más comunes entre
los pacientes duales. Tampoco podemos olvidarnos que para ciertos
pacientes, el cannabis o los estimulantes son muy recurrentes”, destaca
el Dr. Carlos Roncero, vicepresidente de la SEPD y director científico
del congreso.
Según los profesionales, es frecuente que los pacientes consuman
estas sustancias intentando aliviar o mejorar sus síntomas: “Por
ejemplo, es frecuente que en estados depresivos se abuse de sustancias
estimulantes. Esta situación acaba complicando el problema inicial y en
muchas ocasiones evoluciona a un problema mayor o complicando el que ya
existía”, enfatiza el profesor Miguel Casas, presidente de la SEPD.
La patología dual suele ser es más frecuente entre el sexo masculino.
“Los hombres tienden a ser más propensos a sufrir esta condición,
especialmente relacionada con el consumo de cannabis, cocaína y alcohol.
En cambio, cuando se trata de adicciones a fármacos benzodiacepínicos y
sustancias hipnóticas, el género femenino es más prevalente”, comenta
el Dr. Roncero y añade que existe cierto abuso y mal uso de estos
fármacos empleándose de manera muy habitual para intentar solucionar
trastornos del sueño u otras situaciones comunes.
Presente y futuro de la patología dual
La patología dual es un concepto relativamente joven; la idea de una
relación existente entre las adicciones y otras enfermedades
psiquiátricas comenzó tan sólo hace aproximadamente dos décadas. “Esta
consideración cambió el paradigma de entender y abordar las adicciones y
otros trastornos mentales, contribuyendo de manera considerable al
estudio y desarrollo de nuevas técnicas de tratamiento dirigidas a ambas
realidades”, explica el Dr. Pedro Ruiz, presidente de la WADD. Gracias a
este reconocimiento, los profesionales coinciden en que se ha
conseguido mejorar los tratamientos inmediatos y efectivos para el
abordaje integral de ambos trastornos.
Uno de los temas que se van a tratar durante el congreso y que más
interés despierta es el efecto del cannabis sobre la conducta humana y
en los trastornos mentales, título de la conferencia de la Dra. Nora
Volkow, directora de NIDA. También resaltamos el uso de la Medicina de
precisión en estos pacientes. En este sentido, el Dr. Szerman aclara:
“Tenemos que entender que el futuro de los tratamientos reside en
comprender y tratar a la persona, no a la sustancia a la que es adicto.
Este cambio de paradigma supondrá un impacto cualitativo en el
tratamiento de nuestros pacientes”. Además, incide en que, a pesar de la
necesidad de seguir avanzando en la investigación de la medicina
personalizada, a través de la práctica clínica se puede contribuir: “Por
ejemplo, los profesionales de la patología dual sabemos que las
anfetamina estimulan a una persona sin enfermedad mental pero que en el
caso de los pacientes con TDAH, les calma y tranquiliza”.
Por su parte, el profesor Miguel Casas recalca que miran con
optimismo al futuro de la patología dual centrándose en “encontrar los
algoritmos de tratamiento para estandarizarlos”. Considera que otro gran
reto es conseguir mayor formación para el manejo de estos pacientes:
“Es un disciplina relativamente nueva pero consideramos que es muy
importante incluirla en la formación de los profesionales. Por eso
creemos en la importancia del carácter formativo de este congreso”,
subraya.
España acoge el I Congreso Mundial de Patología Dual
España, uno de los países líderes mundiales en patología dual, “ha
sido y es un referente en cuanto a protocolos de formación, abordaje,
atención y gestión se refiere ya que fue uno de los primeros países que
le prestaron atención al concepto. De hecho, es un modelo a seguir entre
países europeos, Canadá o Estados Unidos”, sostiene el Dr. Ruiz. Por
esto, Madrid acoge la primera edición de este congreso que va a reunir a
más de 2.000 expertos de 70 países de todos los continentes,
(principalmente europeos y americanos) que buscan compartir los
conocimientos en el campo de la patología dual.
Dr. Arnulfo Mateo (Hijo)
Medico Internista y Psiquiatra
CENTRO MEDICO ANACAONA
Tel. 809-557-4714/ 809-480-0908.
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